La eliminación de cicatrices de acné con láser puede parecer un recurso extremo para algunos, pero para aquellos de nosotros que ya hemos probado todos los aceites, sueros, tratamientos de rejuvenecimiento y ácidos bajo el sol, a veces es la mejor recomendación de un dermatólogo para suavizar su piel y reducir el enrojecimiento. , y asegúrese de que los recordatorios sobrantes de los molestos granos se dejen permanentemente.
La piel con cicatrices, ya sea picahielo, furgón, rodante, atrófica o algo más extremo como un queloide o hipertrófico, es súper sensible y frágil, lo que significa que es extremadamente importante hablar con un especialista en piel antes de decidir un tratamiento. Si tiene un daño duradero de cualquier tipo que le resulte difícil de tratar, podría ser el momento de dirigirse a una clínica de la piel.
En The Cadogan Clinic, una de las mejores clínicas cosméticas para la piel de Londres, ofrecen una gama completa de tratamientos adaptados a su tipo de cicatriz y le brindarán consultas honestas sobre cuál podría ser su mejor opción. Hablamos con el destacado cirujano plástico y especialista en láser, el Dr. Ernest Azzopardi y el esteticista sénior Safae Yemlahi para responder a todas sus preguntas clave.
¿Quién es adecuado para el tratamiento con láser para las cicatrices del acné?
Antes de cualquier tratamiento para sus cicatrices de acné, es importante abordar el componente infeccioso o inflamatorio del acné en sí mismo para asegurarse de que no corra el riesgo de infectar diferentes áreas.
Por esta razón, el láser generalmente es adecuado para pacientes que ya no sufren brotes de acné. Safae aconseja que, para el acné activo, sería mejor someterse a un buen plan de tratamiento con un dermatólogo o un esteticista para el cuidado de la piel para ayudar a equilibrar y estabilizar la piel antes de someterse a cualquier tratamiento con láser, con productos para el cuidado de la piel, ungüentos tópicos o medicamentos orales recetados, en algunos casos de estilo de vida y dieta también se discuten '.
¿Qué tipos de cicatrices de acné son más adecuadas para el tratamiento con láser?
No es ningún secreto que hay una amplia gama de cicatrices causadas por diferentes tipos de acné que pueden ser difíciles de tratar, desde cicatrices hundidas o atróficas hasta cicatrices hipertróficas o elevadas. El Dr. Azzopardi aconseja las cicatrices atróficas, tendemos a clasificar según la forma de la cicatriz. Las cicatrices de adoquines tienden a ser más fáciles de corregir, seguidas de las cicatrices tipo furgón. Las cicatrices de picahielo se llaman así debido a su estrecha abertura y cicatrices extensas debajo, estas pueden ser más difíciles de manejar '.
¿Qué tipos de dispositivos de alta energía están disponibles para tratar las cicatrices del acné?
Afortunadamente para nosotros, la tecnología está avanzando tan rápido en estos días que hay un montón de opciones para problemas individuales y aspectos de cicatrización, con una serie de dispositivos que pueden abordar la consistencia de la dermis.
Desde dispositivos de radiofrecuencia para el tono de la piel hasta dispositivos de inyección de presión para el grosor dérmico, el rejuvenecimiento con láser para la suavidad y el láser de color para la diferencia de color, el tratamiento de cada persona será diferente.
El Dr. Azzopardi sugiere que 'el acné también causa decoloración de la piel cicatrizada, que puede ser objetivo de otro conjunto diferente de láseres como NdYAG'.
¿Cómo funcionan los dispositivos de alta energía en el trabajo de eliminación de cicatrices de acné?
Dispositivos de radiofrecuencia
Use energía para calentar el tejido para estimular la producción de colágeno y elastina.
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Según el Dr. Azzopardi, 'la mayoría de las cicatrices del acné tienden a ser atróficas, y la dermis subyacente a estas cicatrices tiende a adelgazarse y cicatrizar. El manejo de estas cicatrices es, por lo tanto, liberar el anclaje que mantiene hundidas estas cicatrices y reparar la dermis. Se ha producido una verdadera innovación aquí con la introducción de la tecnología de remodelación volumétrica por chorro (Enerjet) que inyecta medicamentos a una presión muy alta en la piel, sin dolor y sin agujas. La inyección comprimida irriga la cicatriz, llenando la cavidad resultante con medicamentos que el cuerpo reemplaza con su propio colágeno. Otra innovación real en el campo es la fibra desnuda única subcutánea (Lasemar). En este procedimiento experto, la energía láser se administra debajo de la piel a través de sondas fibrópticas individuales, más delgadas que el diámetro de un solo cabello, lo que permite abordar cicatrices mucho más profundas y complejas ''.
Láseres ablativos
Trabaja quitando o vaporizando el tejido, estimulando la formación de colágeno.
Los ejemplos clave de láseres ablativos incluyen CO2 o láseres a base de erbio.
Láseres no ablativos
Trabaje impartiendo energía al tejido, utilizando calor para estimular la producción de nuevo colágeno. El Dr. Azzopardi informa que 'como ninguno de los tejidos se vaporiza, el tiempo de inactividad es mucho menor, pero también el efecto es más suave', lo que significa que esta es una opción donde se requerirá más de un tratamiento.
Láser de haz completo
Aborda toda la superficie, y es el modo de tratamiento utilizado por la mayoría de los láseres tradicionales y puede producir excelentes resultados. Sin embargo, el Dr. Azzopardi señala que estos requieren un período de inactividad mucho más largo.
Láseres fraccionados
Aquí, el rayo láser se divide esencialmente en pequeños puntos, de modo que hay piel entre las áreas con láser. El Dr. Azzopardi explica que esto permite que la curación ocurra más rápido, desde los lados también, lo que reduce el riesgo de efectos secundarios y el tiempo de inactividad. `` Los láseres fraccionados ablativos nos permiten apuntar a diferentes partes de la microanatomía de la cicatriz, ya sea la base de la cicatriz o sus áreas con hombros, para reducir áreas orgullosas de ángulos agudos o sacar y regenerar porciones hundidas ''.
Láseres de color
Trabaja en un objetivo particular, en función de su color. Por ejemplo, si la cicatriz que está tratando de apuntar es púrpura, se establecerá un láser de color para apuntar solo a esto, y no a la piel de fondo. Sin embargo, no es tan fácil como parece, y el Dr. Azzopardi señala que 'en realidad, hay cierta superposición, y un profesional experimentado personalizará la configuración del láser en función de esta interacción, para producir el máximo efecto con los mínimos efectos secundarios'.
¿Cuáles son los riesgos de la eliminación de cicatrices por acné con láser?
Cuando está tratando cualquier piel con un láser, la energía de la luz utilizada lo expone a la fotosensibilidad en su período de curación. Debido a esto, su SPF tan importante se convierte en aún más esencial. Se aconsejará a los pacientes que usen crema solar de factor 50 y se apliquen regularmente para evitar hipo o hiperpigmentación.
También es importante preparar ciertos tipos de piel que podrían ser más propensos a la hipopigmentación o hiperpigmentación antes de cualquier tratamiento. Safae dice que 'la eliminación de cicatrices con láser no es adecuada para todos los tonos de piel, los pacientes de un tipo de piel Fitzpatrick más oscuro pueden necesitar preparar su piel durante hasta 4-6 semanas con inhibidores de tirosinasa para suprimir cualquier respuesta inflamatoria después de recibir un tratamiento con cicatriz con láser . Esto debe combinarse con un buen régimen de cuidado de la piel para garantizar que la calidad de la piel pueda soportar el tratamiento con láser, lo que permite una sensibilidad mucho menor para cuando se realiza el tratamiento y también para una mejor tasa de curación ''.
Además de los riesgos de hiperpigmentación, es importante brindar protección contra cosas como los virus del herpes labial, especialmente si se usan láseres ablativos y particularmente si está alrededor del área de los labios. Incluso si no tiene un herpes labial vivo al momento del tratamiento, el virus del herpes labial está latente en muchas personas y puede reactivarse con energía láser en toda la cara, por lo que se analizarán los medicamentos antivirales como profilaxis. antemano.
¿Cuál es el cuidado posterior para el tratamiento del acné con láser?
El cuidado posterior es muy importante, y el cuidado de la piel utilizado en los días inmediatamente posteriores al tratamiento con láser es un determinante crucial del éxito. Es importante escuchar siempre lo que su esteticista o médico le recomiende para su tratamiento particular. El Dr. Azzopardi enfatiza cuán importante puede ser la correcta después de la medicación. 'Para los láseres no ablativos, sigue siendo bastante importante utilizar el régimen de hidratación prescrito y evitar la luz solar directa, junto con el uso de FPS'.
Esto es lo que debes saber:
- Espere enrojecimiento, leve hinchazón y calor en el área durante y después de su tratamiento por hasta 48 horas
- Evite saunas, baños de vapor, gimnasio y baños calientes durante al menos 48 horas después de su tratamiento.
- Evite los productos perfumados y el rejuvenecimiento de la piel en el área por hasta 5-7 días.
- Evite usar ropa apretada y sintética en el área a tratar.
- Se debe usar y volver a aplicar diariamente un mínimo de un SPF50 durante el transcurso del tratamiento en el área que está expuesta a los rayos UV diarios.
¿Cómo se siente el tratamiento con láser para el acné?
Safae informa que el láser no ablativo a menudo se describe como una sensación de 'movimiento de banda elástica', con la adición de calor. 'Dependiendo del tipo de láser utilizado y la profundidad que se penetrará, se le puede ofrecer al paciente un anestésico tópico para aplicarlo en el área de tratamiento para su comodidad'.
La sensibilidad y la tolerancia al tratamiento con láser depende, como era de esperar, completamente del individuo, pero para la mayoría de las personas, el tratamiento con láser es tolerable para un poco incómodo. Y a las mujeres les puede resultar un poco más difícil, ya que Safae señala que 'trabajando con mujeres durante muchos años, he comprendido que su sensibilidad se intensifica justo antes o alrededor de un ciclo menstrual'. Brillante.
Los láseres ablativos generalmente requieren un poco más de alivio del dolor, y los pacientes reciben cremas potentes para la piel o incluso un anestésico local.
Sin embargo, un chorro de aire frío en la piel realmente puede ayudar a reducir la sensación y aumentar la seguridad, y la remodelación volumétrica de chorro es una opción sin aguja que es mínimamente dolorosa.
¿La respuesta? Es difícil de predecir y depende completamente de la persona y el / los tipo / s de láser que incluyen en su rutina, pero siempre hay opciones disponibles y personas disponibles para hablar sobre cualquier sensibilidad e incomodidad.
¿Cuánto dura el tratamiento con láser para el acné?
Al comienzo de cualquier consulta de tratamiento, es importante tener una discusión franca con su médico para identificar qué se puede lograr de manera realista, cuál será el punto final y asegurarse de que esto se ajuste a sus expectativas. Los resultados pueden no ser permanentes, puede requerir muchas sesiones y el tiempo de cada sesión puede variar.
El Dr. Azzopardi dice: `` Cada vez es más claro a partir de la literatura científica y médica, que el tratamiento de la cicatriz del acné ciertamente no es un tratamiento único, y la mejor evidencia médica actual es consistente sobre la necesidad de un plan por etapas que tenga en cuenta la variación individual . Los pacientes difieren, pero un programa completo de tratamientos dura típicamente entre 6 meses y 1,5 años en promedio.
Incluso en las manos más expertas, con la mejor tecnología, todavía no es posible borrar completamente las cicatrices. Sin embargo, los dispositivos de alta energía dependen de estimular el propio proceso de curación del cuerpo, por lo que los resultados logrados pueden ser duraderos.
¿Cuánto cuesta el tratamiento con láser para cicatrices de acné?
Los costos comienzan desde £ 300 para un área pequeña y dependen del plan de tratamiento diseñado para su tipo de cicatriz.